Lausuntopyyntö Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueen strategialuonnoksesta

Julkaisuajankohta 9.10.2025 14.07

Vanhusasiavaltuutetun lakisääteisenä tehtävänä on edistää ikääntyneiden asemaa ja heidän oikeuksiensa toteutumista. Osa tehtävää on seurata lainsäädännön kehittämistä ja toimeenpanoa sekä yhteiskunnallista päätöksentekoa ja arvioida niiden vaikutuksia ikääntyneisiin ihmisiin. Vanhusasiavaltuutettu arvioi strategialuonnosta ikääntyneiden näkökulmasta.

Strategiassa todetaan, että vuoteen 2040 mennessä ikääntyneiden määrä kasvaa Länsi-Uudenmaan hyvinvointialueella yli 40 prosenttia. 75 vuotta täyttäneiden määrä kasvaa yli 1200 asukkaalla vuosittain. Vanhusasiavaltuutettu pitää tärkeänä, että strategiassa huomioidaan ikääntyneiden asema ja oikeudet, erityisesti oikeus riittäviin sosiaali- ja terveydenhuollon palveluihin.

Strategia painottaa ikääntyneiden näkökulmasta tärkeitä teemoja kuten asiakaslähtöisyyttä, ennaltaehkäiseviä palveluita ja yhteistyötä muiden toimijoiden kanssa.

Kotona asumisen tukeminen

Kaikki strategiassa esitetyt muutoslupaukset ovat tärkeitä ikääntyneen väestön näkökulmasta, mutta erityisesti ikääntyneiden palveluihin vaikuttaa lupaus ”turvallisempaa elämää kotona”. Strategiassa kotona asumista turvaavien palveluiden uudistuminen pohjaa vahvasti teknologiaan ja työn tehostamiseen. Vanhusasiavaltuutettu pitää tärkeänä, että teknologiaa hyödynnetään vähentämään kaatumisriskiä ja tukemaan toimintakyvyn ylläpitämistä ja kohentamista.

On tärkeää kehittää palveluita ikääntyneiden itsensä ja heidän tarpeidensa näkökulmasta. Kotihoitoon on ohjattava riittävästi resursseja, jotta päivittäistoiminnoista selviämisen lisäksi kyetään tukemaan myös kotona asuvien ikääntyneiden psyykkisiä ja sosiaalisia tarpeita sekä ylläpitää heidän toimintakykyään. Tämä ei mahdollistu yksittäisillä lyhyillä kotihoidon käynneillä. Kotihoidon piiriin on myös päästävä riittävän ajoissa, jotta kotona asumista voidaan tukea mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Kotona asumisen tueksi tarvitaan hyvinvointialueen järjestämänä kuntouttavaa päivätoimintaa sekä ympärivuorokautisia lyhytaikaishoidon paikkoja myös kriisitilanteisiin. Nämä palvelut on turvattava hyvinvointialueella. Turvalliseen kotona asumiseen liittyy myös se, että ikääntynyt ja hänen omaisensa voivat luottaa siihen, että sairauksien etenemisen, toimintakyvyn laskun tai kotona asumisen turvattomuuden johdosta on mahdollisuus päästä myös turvallisiin ympärivuorokautisen hoivan palveluihin.

Teknologian hyödyntäminen

Strategiassa esitetyt teknologian hyödyntämisen keinot kohdistuvat myös kotiin vietävään teknologiaan. Teknologia on osa tulevaisuuden vanhuspalveluita. Vanhusasiavaltuutettu pitää tärkeänä, että ikääntyneille mahdollistetaan teknologian tuomat hyödyt kuten muillekin ikäryhmille. Vanhusasiavaltuutettu kannattaa teknologian hyödyntämissä ikääntyneiden hoidossa silloin, kun sillä voidaan tukea ikääntyneen arkea, toimintakykyä ja hyvinvointia huomioiden ikääntyneen itsemääräämisoikeus, perus- ja ihmisoikeudet.

Varsin vähän tiedetään siitä, kenelle esimerkiksi kotihoidon etäkäynnit sopivat ja miten ne vaikuttavat iäkkäiden asiakkaiden hyvinvointiin verrattuna kotikäynteihin. Vanhusasiavaltuutettu on kannattanut tiedonkeruuta siitä, miten paljon etäkäynneillä hoidetut asiakkaat tarvitsevat muita sosiaali- ja terveyspalveluja.

Asiakkaan omalla mielipiteellä ja näkemyksillä tulisi olla ratkaiseva vaikutus siihen, mitä teknologiaa otetaan käyttöön. Teknologista ratkaisua ei voida ottaa käyttöön, mikäli asiakas vastustaa sen käyttöönottoa tai mikäli voidaan arvioida, että sen käyttö heikentää asiakkaan hyvinvointia (esim. se koetaan häiritseväksi tai pelottavaksi). Tämä koskee erityisesti erilaisia asiakkaan yksityisyyteen kajoavia teknologisia ratkaisuja.

Ikääntyneiden asiointi sote-palveluissa

Strategialuonnoksen mukaisesti hyvinvointialueen tavoite on, että palveluihin saa yhteyden sujuvasti, yhteydenottotavat selkeytyvät ja vastausaika lyhenee. Ikääntyneiden kohdalla on tärkeä huolehtia siitä, että heille on tarjolla asiointikanavia myös muissa kuin digitaalisessa muodossa. Suomessa on kokonaan vailla digitaitoja reilusti yli 300 000 iäkästä. Lisäksi kaksi kolmesta yli 65-vuotiaasta kertoo tarvitsevansa muiden tukea, kun he asioivat sähköisesti.

Yhteistyö

Kuntien kanssa tehtävän yhteistyön painopisteet ovat lasten ja nuorten hyvinvoinnin, työllisyyden, kotoutumisen sekä valmiuden ja varautumisen edistämisessä. Kuntien kanssa tehtävässä yhteistyössä on tärkeä huomioida myös ikääntyneet. Erityisesti hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä kuntien ja hyvinvointialueiden yhteistyö on erittäin tärkeää. Yhteistyöhön on liitettävä myös hyvinvointialueella toimivat järjestöt.

Etsivä vanhustyö

Strategiassa huomioidaan haavoittuvassa asemassa olevat. Näitä asukkaita pyritään strategian mukaan löytämään ja kohtaamaan yhteistyössä järjestöjen ja kuntien kanssa. Iäkkäiden näkökulmasta erityisesti etsivää vanhustyötä on tärkeä edistää yhdessä järjestöjen ja kuntien kanssa, jotta erityisen haavoittuvassa asemassa olevat ikääntyneet saisivat heille kuuluvat palvelut ja heidän tilanteensa heikentymistä pystyttäisiin ehkäisemään.

 

Helsingissä 17.9.2025

Päivi Topo, vanhusasiavaltuutettu

Vilhelmiina Lehto-Niskala, erityisasiantuntija

 

Lausunto